肛門(mén)口出現(xiàn)軟軟的肉疙瘩可能是痔瘡、肛周膿腫或皮贅等疾病的表現(xiàn)。痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的柔軟腫塊,肛周膿腫為感染引起的局部隆起,皮贅則是皮膚組織增生。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟腫物,排便時(shí)可能脫出肛門(mén)外。內(nèi)痔通常無(wú)痛感,外痔可能伴隨瘙癢或輕微出血。久坐、便秘或妊娠等因素可誘發(fā)。溫水坐浴可緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫熱痛的柔軟包塊,可能伴隨發(fā)熱。需通過(guò)肛腸指檢或超聲確診。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,成熟膿腫需切開(kāi)引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
皮贅是肛門(mén)周?chē)つw纖維組織增生形成的無(wú)害贅生物,常見(jiàn)于中老年或肥胖人群。通常無(wú)需治療,若影響清潔或美觀可通過(guò)激光、冷凍或手術(shù)切除。需與尖銳濕疣鑒別,后者為HPV感染引起的菜花狀贅生物。
直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外形成環(huán)形腫物,初期可自行回納,后期需手法復(fù)位。多發(fā)于老年、產(chǎn)后女性或慢性咳嗽患者。輕癥通過(guò)提肛鍛煉改善,重癥需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成帶蒂腫物,可能脫出肛門(mén)外。通常無(wú)痛但可能引起肛門(mén)異物感。確診需肛門(mén)鏡檢查,較小者可觀察,較大者行肛乳頭切除術(shù)。需與直腸息肉鑒別。
保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘,避免久坐久站。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)便血、疼痛加劇或腫塊無(wú)法回納時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行使用偏方處理。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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