卵巢功能檢查主要包括抗繆勒管激素檢測(cè)、性激素六項(xiàng)檢查、陰道超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、竇卵泡計(jì)數(shù)等項(xiàng)目,可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能及排卵情況。
抗繆勒管激素是反映卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),通過(guò)抽血檢測(cè)AMH水平可間接判斷卵泡存量。AMH水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降,檢測(cè)不受月經(jīng)周期影響,數(shù)值過(guò)低提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。
包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素的檢測(cè),需在月經(jīng)第2-5天抽血。FSH升高或E2降低可能提示卵巢功能下降,LH/FSH比值異??赡芘c多囊卵巢綜合征相關(guān)。
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵巢體積、竇卵泡數(shù)量及子宮內(nèi)膜厚度。卵巢體積縮小、竇卵泡數(shù)少于5個(gè)可能提示卵巢儲(chǔ)備不足,排卵期監(jiān)測(cè)還能追蹤優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育情況。
通過(guò)每日晨起靜息體溫記錄,可判斷有無(wú)雙相體溫曲線。黃體期高溫相不足12天或溫差小于0.3℃可能提示黃體功能不全,但易受環(huán)境因素干擾需結(jié)合其他檢查。
月經(jīng)初期通過(guò)陰道超聲計(jì)數(shù)雙側(cè)卵巢2-10毫米的竇卵泡總數(shù),AFC少于5-7個(gè)提示卵巢儲(chǔ)備降低。該檢查與AMH檢測(cè)共同構(gòu)成卵巢功能評(píng)估的核心指標(biāo)。
建議有生育需求或月經(jīng)異常的女性定期進(jìn)行卵巢功能評(píng)估,檢查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,性激素檢測(cè)需空腹且在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和DHEA可能有助于卵巢保養(yǎng),但具體營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若檢查發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或婦科就診,根據(jù)年齡和生育需求制定個(gè)體化管理方案。
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