寶寶長(zhǎng)牙的先后順序通常為下門(mén)牙、上門(mén)牙、上側(cè)切牙、下側(cè)切牙、第一乳磨牙、犬牙、第二乳磨牙。乳牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異,多數(shù)在6-30個(gè)月完成全部20顆乳牙的生長(zhǎng)。
最早萌出的乳牙多為下頜中切牙,俗稱(chēng)下門(mén)牙,多在6-10個(gè)月出現(xiàn)。萌出時(shí)可能伴隨牙齦腫脹、流涎增多,可提供牙膠緩解不適。家長(zhǎng)需注意清潔口腔,用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦。
上頜中切牙通常在8-12個(gè)月萌出,與下門(mén)牙形成咬合功能。此時(shí)寶寶可能喜歡啃咬硬物,可準(zhǔn)備磨牙餅干。避免讓寶寶含著奶瓶入睡,防止奶瓶齲發(fā)生。
9-13個(gè)月時(shí)上頜側(cè)切牙陸續(xù)萌出,位于上門(mén)牙兩側(cè)。此階段唾液分泌旺盛,需及時(shí)擦干下巴預(yù)防口水疹。若出現(xiàn)低熱或煩躁,屬于正常生理反應(yīng),無(wú)須特殊處理。
下頜側(cè)切牙多在10-16個(gè)月長(zhǎng)出,與上側(cè)切牙共同協(xié)助食物切割??芍饾u引入條狀軟食鍛煉咀嚼能力。避免用手指按壓牙齦,以免損傷牙胚。
12-18個(gè)月時(shí)第一乳磨牙在牙弓后方萌出,承擔(dān)主要咀嚼功能。萌出期間可能出現(xiàn)食欲下降,可提供常溫酸奶等軟食。定期檢查咬合面窩溝,必要時(shí)做防齲處理。
16-22個(gè)月犬牙萌出,位于側(cè)切牙與第一磨牙之間。尖銳的牙尖可能劃傷舌黏膜,需修剪指甲防止寶寶抓撓口腔。此階段建議戒除夜奶習(xí)慣。
20-30個(gè)月最后4顆第二乳磨牙萌出,完成乳牙列建設(shè)。此時(shí)應(yīng)培養(yǎng)早晚刷牙習(xí)慣,使用兒童含氟牙膏。若3歲后仍有牙齒未萌出,需就診排除先天缺牙可能。
乳牙萌出期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用指套牙刷清潔牙面。避免喂食過(guò)甜黏性食物,定期進(jìn)行口腔檢查。出牙順序異?;虺^(guò)36個(gè)月未長(zhǎng)齊乳牙時(shí),建議到兒童口腔科排查發(fā)育問(wèn)題。均衡補(bǔ)充鈣磷維生素D,適當(dāng)咀嚼硬質(zhì)食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。
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