手上起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部瘙癢、灼熱感、紅腫等癥狀??赏ㄟ^外用藥物、抗感染治療、避免接觸過敏原等方式緩解。
汗皰疹是一種對稱發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,可能與精神因素、過敏體質(zhì)、局部感染等有關(guān)。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰,伴明顯瘙癢。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原包括洗滌劑、金屬、橡膠等。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰,伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處,并遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑。
手癬由皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手掌開始,逐漸蔓延至對側(cè)。表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑、水皰、脫屑,冬季易皸裂??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
手部濕疹與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為多形性皮疹伴滲出傾向。急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰,慢性期皮膚增厚粗糙。建議使用尿素軟膏保濕,急性發(fā)作期短期外用氫化可的松乳膏。
單純皰疹病毒1型感染可導(dǎo)致手指簇集性水皰,多因接觸口腔皰疹患者后發(fā)生。水皰破潰后形成糜爛面,有刺痛感。可外用阿昔洛韋乳膏,反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒治療。
日常應(yīng)避免頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激性物質(zhì),洗手后及時涂抹護(hù)手霜保持皮膚濕潤。穿棉質(zhì)手套減少摩擦,忌搔抓或自行挑破水泡。飲食宜清淡,限制辛辣食物及海鮮攝入。若水泡持續(xù)增多、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或其他系統(tǒng)性疾病。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者需積極治療原發(fā)病。
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