產(chǎn)后外陰痛可通過會(huì)陰冷敷、溫水坐浴、保持清潔干燥、使用止痛藥物、盆底肌訓(xùn)練等方式緩解。產(chǎn)后外陰痛通常由分娩撕裂傷、會(huì)陰側(cè)切、局部水腫、感染或盆底肌損傷等因素引起。
分娩后24小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷會(huì)陰部,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹和疼痛,注意用干凈毛巾包裹冰袋避免直接接觸皮膚。冷敷適用于順產(chǎn)伴有會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口的情況。
產(chǎn)后24小時(shí)后可改用溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。水溫保持在35-38攝氏度,水中可加入無刺激性的消毒液。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速傷口愈合,緩解肌肉痙攣。坐浴前后需徹底清潔消毒浴盆。
每次如廁后用溫水從前往后沖洗會(huì)陰,使用醫(yī)用棉柔巾輕輕拍干。勤換衛(wèi)生巾,選擇透氣性好的純棉材質(zhì)。避免使用衛(wèi)生護(hù)墊或穿緊身褲,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥有助于預(yù)防感染并減輕摩擦疼痛。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等口服止痛藥。局部可涂抹利多卡因凝膠或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解灼痛感。若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,需配合使用頭孢克洛分散片等抗生素。
產(chǎn)后1周后開始輕柔的凱格爾運(yùn)動(dòng),收縮盆底肌5秒后放松,每日3組每組10次。隨著傷口愈合可逐漸增加強(qiáng)度,幫助恢復(fù)肌肉彈性,改善因盆底肌松弛導(dǎo)致的墜脹痛。訓(xùn)練時(shí)需避免過度用力導(dǎo)致傷口裂開。
建議產(chǎn)婦穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需及時(shí)就診排除會(huì)陰血腫或深部感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),避免影響母乳喂養(yǎng)。
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