輸卵管結(jié)扎通常選擇在輸卵管峽部或壺腹部進(jìn)行手術(shù)阻斷。輸卵管結(jié)扎術(shù)是女性永久性避孕方式，通過切斷、結(jié)扎或夾閉輸卵管阻止精卵結(jié)合，主要有腹腔鏡下輸卵管電凝術(shù)、輸卵管夾閉術(shù)、開腹輸卵管結(jié)扎術(shù)等方式。
1、輸卵管峽部
輸卵管峽部是靠近子宮角的狹窄段，管腔直徑約1-2毫米，肌層較厚且位置固定。該部位結(jié)扎操作難度低，術(shù)后再通概率小，常用高頻電凝或硅膠環(huán)套扎。手術(shù)需避開子宮動(dòng)脈分支，避免影響卵巢血供。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)周期改變，通常3個(gè)月內(nèi)自行緩解。
2、輸卵管壺腹部
壺腹部位于輸卵管中段，管腔膨大且黏膜皺襞豐富。此處結(jié)扎多采用改良Pomeroy法或Parkland法，折疊輸卵管后雙重結(jié)扎切除。該術(shù)式對(duì)卵巢激素分泌影響較小，但存在異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需復(fù)查血HCG排除妊娠，禁止盆浴2周預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道異常出血需及時(shí)復(fù)查。輸卵管復(fù)通術(shù)成功率與結(jié)扎部位相關(guān)，峽部再通率約60-80%，壺腹部可達(dá)85%以上。有生育需求者可考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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