包皮垢通常由包皮內(nèi)板分泌物積聚、局部清潔不足、包皮過長、細(xì)菌感染、包皮龜頭炎等原因引起,可通過加強清潔、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式改善。
包皮內(nèi)板會分泌少量油脂樣物質(zhì),與脫落表皮細(xì)胞混合后形成白色或淡黃色包皮垢。這種情況屬于生理現(xiàn)象,每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)即可清除。無須特殊治療,但需注意避免過度清潔導(dǎo)致皮膚干燥。
未定期翻起包皮清洗時,殘留尿液與分泌物易在冠狀溝處堆積形成包皮垢。建議家長幫助兒童或指導(dǎo)青少年每日輕柔上翻包皮清洗,使用中性沐浴露后徹底沖凈。長期清潔不當(dāng)可能誘發(fā)包皮粘連,需及時就醫(yī)處理。
包皮完全覆蓋龜頭且難以外翻時,分泌物更易滯留形成包皮垢??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏輔助分離粘連,嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)。包皮過長者日常應(yīng)堅持上翻清洗,但避免暴力操作造成包皮裂傷。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導(dǎo)致包皮垢增多伴異味,常伴隨包皮紅腫疼痛。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測,確診后可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并全身癥狀時口服頭孢克洛顆粒。
真菌性龜頭炎患者包皮垢呈豆腐渣樣,細(xì)菌性感染時垢質(zhì)黏稠發(fā)黃。需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏或復(fù)方酮康唑軟膏治療,反復(fù)發(fā)作者可配合硼酸洗液浸泡。急性期需避免性生活,保持會陰部干燥透氣。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑。青少年及成人建議每年體檢時檢查包皮狀態(tài),出現(xiàn)包皮紅腫潰爛、排尿困難或垢量異常增多時須及時就診。包皮環(huán)切術(shù)后需按醫(yī)囑使用康復(fù)新液清洗創(chuàng)面,術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動。
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