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孕24周需做什么檢查

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孕24周通常需進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)等產(chǎn)檢項(xiàng)目。

1、胎兒系統(tǒng)超聲檢查

孕24周左右需完成胎兒系統(tǒng)超聲檢查，即大排畸檢查，通過超聲評(píng)估胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)發(fā)育情況，篩查先天性畸形。該檢查能發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)構(gòu)異常，如無腦兒、嚴(yán)重脊柱裂等，檢查前無須空腹但建議提前預(yù)約。若發(fā)現(xiàn)異?？赡苄枰M(jìn)一步做胎兒磁共振或羊水穿刺等檢查。

2、妊娠期糖尿病篩查

需進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病，空腹抽血后服用葡萄糖水，分別檢測(cè)服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值。任一數(shù)值超過標(biāo)準(zhǔn)即可診斷，確診后需通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。篩查前3天需保持正常飲食，檢查當(dāng)日空腹8-10小時(shí)。

3、血常規(guī)檢查

通過檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)評(píng)估是否出現(xiàn)妊娠期貧血，輕度貧血可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物改善，中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。同時(shí)血常規(guī)能反映是否存在感染或凝血功能異常。

4、尿常規(guī)檢查

檢測(cè)尿液中蛋白質(zhì)、糖、酮體等指標(biāo)，幫助發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病或尿路感染。若尿蛋白陽性需結(jié)合血壓判斷是否發(fā)生子癇前期，尿糖陽性需排除糖尿病，發(fā)現(xiàn)尿路感染可使用頭孢克洛分散片等安全性較高的抗生素治療。

5、血壓及體重監(jiān)測(cè)

每次產(chǎn)檢均需測(cè)量血壓和體重，孕24周后血壓超過140/90mmHg可能提示妊娠期高血壓，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)并限制鈉鹽攝入。體重增長過快需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每周增重建議控制在0.3-0.5公斤，避免增加妊娠糖尿病和巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。

孕24周后建議每4周進(jìn)行一次常規(guī)產(chǎn)檢，日常注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D，每天攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。保持每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，避免長時(shí)間仰臥。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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