新生兒眼睛有眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、鼻淚管阻塞、環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過局部清潔、按摩、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察并就醫(yī)排查病因。
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多??赡芘c分娩時產(chǎn)道感染或護理不當(dāng)有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,家長需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周分泌物。
因淚道發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,常見單側(cè)眼睛分泌物黏稠??砂殡S淚囊區(qū)紅腫。家長可遵醫(yī)囑進行淚囊區(qū)按摩促進引流,若無效可能需行淚道探通術(shù)。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染治療。
睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜,刺激結(jié)膜產(chǎn)生黏液性分泌物。輕度可通過涂抹紅霉素眼膏保護角膜,嚴(yán)重者需拔除異常睫毛或手術(shù)矯正。家長應(yīng)注意避免嬰兒揉眼加重刺激。
先天性鼻淚管下端膜未破裂導(dǎo)致淚液引流不暢,分泌物呈白色或淡黃色。多數(shù)在6月齡前自愈,期間家長可每日按摩內(nèi)眥部促進管道開放,頑固性阻塞需眼科沖洗治療。
粉塵、強光或化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)防御性分泌物增多。需保持居室濕度,避免使用刺激性洗護品。生理性分泌物無需特殊處理,用溫水輕柔擦拭即可。
家長應(yīng)每日觀察新生兒眼睛分泌物性狀變化,發(fā)現(xiàn)膿性分泌物、眼瞼腫脹或畏光流淚等癥狀時及時就診。護理時使用獨立消毒棉簽分區(qū)分眼清潔,避免交叉感染。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡,補充維生素A有助于眼部黏膜健康。保持嬰兒手部清潔,防止抓撓引發(fā)繼發(fā)感染,室內(nèi)溫度建議維持在24-26℃以減少眼部干燥刺激。
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