女性陰道異常表現(xiàn)主要包括分泌物異常、瘙癢疼痛、出血、腫塊或贅生物、干澀或灼熱感等。這些異??赡芘c感染、激素變化、外傷或腫瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
正常白帶為透明或乳白色,無(wú)強(qiáng)烈異味。若出現(xiàn)黃色、綠色、豆腐渣樣分泌物,或伴有魚(yú)腥味、腐臭味,可能提示細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染或滴蟲(chóng)性陰道炎。陰道炎通常與外陰清潔不當(dāng)、免疫力下降、性生活傳播有關(guān),可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏治療。
外陰及陰道持續(xù)性瘙癢、灼痛或性交痛,常見(jiàn)于外陰濕疹、接觸性皮炎或生殖器皰疹。皮膚可能出現(xiàn)紅斑、皸裂或水皰,與過(guò)敏原刺激、病毒潛伏感染相關(guān)。需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、阿昔洛韋乳膏或聚維酮碘溶液局部處理。
非經(jīng)期出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血需警惕宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m頸癌。出血可能呈點(diǎn)滴狀、暗紅色或伴有血塊,與激素紊亂、HPV感染有關(guān)。建議進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,必要時(shí)行陰道鏡活檢。
陰道壁囊腫、尖銳濕疣或巴氏腺囊腫可表現(xiàn)為局部硬結(jié)、菜花樣贅生物或腫大包塊。HPV感染導(dǎo)致的疣體具有傳染性,需通過(guò)激光、冷凍或手術(shù)切除,可配合干擾素凝膠抗病毒治療。
更年期雌激素下降會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、潤(rùn)滑不足,引發(fā)性交困難或排尿刺痛??啥唐谑褂么迫既楦喔纳?,同時(shí)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。年輕女性出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需排除干燥綜合征等免疫性疾病。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔,出現(xiàn)異常癥狀后禁止自行用藥。建議每年進(jìn)行婦科檢查,包括白帶常規(guī)、宮頸癌篩查和盆腔超聲,40歲以上女性需加強(qiáng)激素水平監(jiān)測(cè)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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