乳房有硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過體格檢查、影像學檢查、病理活檢等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
乳腺增生可能與內分泌紊亂有關,通常表現(xiàn)為乳房脹痛、硬塊隨月經周期變化等癥狀??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理,配合熱敷緩解癥狀。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。
乳腺炎多因乳汁淤積或細菌感染導致,常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用注射用青霉素鈉、頭孢克洛顆粒等抗生素,膿腫形成時可能需切開引流。哺乳期患者應排空乳汁,佩戴寬松胸罩。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關,表現(xiàn)為邊界清晰的無痛性硬塊。較小腫瘤可觀察隨訪,較大或生長迅速時需行纖維腺瘤切除術。年輕患者應減少豆制品等植物雌激素攝入。
乳腺囊腫為液體充盈的囊性結構,可能與導管阻塞有關,觸診有彈性感。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。日常避免攝入過多咖啡因,定期復查超聲監(jiān)測變化。
乳腺癌是惡性疾病,硬塊常質地堅硬、邊界不清,可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。需行乳腺切除術配合化療如注射用環(huán)磷酰胺、放療等綜合治療。高危人群應每年進行乳腺鉬靶篩查。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊后應避免自行擠壓按摩,記錄硬塊大小、質地變化。建議選擇無鋼圈透氣胸罩,減少高脂肪飲食攝入。每月月經結束后進行乳房自檢,40歲以上女性每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查。若硬塊持續(xù)存在、快速增大或伴隨皮膚改變,須立即就診乳腺外科。
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