惡心反胃可能由飲食不當(dāng)、胃腸疾病、妊娠反應(yīng)、藥物副作用、精神因素等原因引起。惡心反胃是消化系統(tǒng)或全身性疾病的常見癥狀,通常伴隨食欲減退、上腹不適等表現(xiàn)。
食用變質(zhì)食物、暴飲暴食或過量攝入高脂辛辣食物可能刺激胃腸黏膜。生冷食物可能引發(fā)胃腸痙攣,酒精和咖啡因會直接刺激胃酸分泌。這類情況多表現(xiàn)為短暫性惡心,調(diào)整飲食后癥狀可緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
胃炎、胃潰瘍等疾病可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,常伴隨燒心、腹痛等癥狀。幽門螺桿菌感染會引起慢性炎癥,腸梗阻可能引發(fā)嘔吐膽汁樣物。需通過胃鏡等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,嚴(yán)重者需進行手術(shù)治療。
孕早期激素水平變化會刺激嘔吐中樞,多在晨起時加重。妊娠劇吐可能導(dǎo)致脫水,需監(jiān)測尿酮體指標(biāo)。建議少量多餐,避免空腹,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片,嚴(yán)重者需住院補液治療。
抗生素、化療藥物等可能直接刺激胃黏膜,非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成。通常出現(xiàn)在用藥后1-2小時,可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜,用藥期間建議飯后服用。
焦慮抑郁可能通過腦腸軸影響胃腸功能,應(yīng)激狀態(tài)下胃排空延緩。這類惡心多伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀,可通過認(rèn)知行為治療改善,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹攝入刺激性食物,餐后保持直立位30分鐘。反流癥狀明顯者可抬高床頭15度,記錄惡心發(fā)作的時間與誘因。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、體重下降等情況,需及時進行胃鏡檢查。妊娠期女性出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐時,應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)水平防止代謝紊亂。
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