手風濕痛可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。手風濕痛通常由類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎等原因引起。
手風濕痛患者應避免手部過度勞累,減少提重物、打字等重復性動作。冬季注意手部保暖,可佩戴保暖手套。飲食上減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。每日進行手指伸展運動,如握拳-張開練習,有助于改善關節(jié)活動度。
急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘。慢性期建議使用40℃左右溫水浸泡雙手,配合石蠟療法。超聲波治療可促進局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激能緩解神經(jīng)壓迫癥狀。專業(yè)康復師指導下的關節(jié)松動術可改善腕關節(jié)活動受限。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。類風濕關節(jié)炎患者需使用甲氨蝶呤片控制病情進展。痛風急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片。局部疼痛明顯者可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重病例可能需要注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。
針灸選取陽池、外關等穴位可通經(jīng)活絡。艾灸治療適用于寒濕型關節(jié)痛,常用隔姜灸法。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材煎湯趁熱熏蒸。內(nèi)服中藥需辨證施治,濕熱型可用四妙丸,寒濕型適用獨活寄生湯。
晚期類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)關節(jié)畸形時,需行滑膜切除術或關節(jié)置換術。腕管綜合征保守治療無效者可選擇腕橫韌帶切開減壓術。狹窄性腱鞘炎反復發(fā)作建議行腱鞘切開松解術。術后需配合系統(tǒng)康復訓練恢復手部功能。
手風濕痛患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。建議選擇低強度有氧運動如游泳、太極拳,避免籃球等對抗性運動。定期復查風濕指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)關節(jié)變形、晨僵超過1小時等癥狀應及時復診。
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