大人腳上起濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著透氣的棉襪,減少腳部摩擦和汗液刺激。
急性期滲出時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,干燥后涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可用復(fù)方氟米松軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。廣泛發(fā)作時(shí)短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。中藥可選擇潤(rùn)燥止癢膠囊或膚癢顆粒。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,避免日曬加重皮膚干燥。光敏性藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整使用。
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子。針灸取穴以足三里、三陰交為主,配合耳穴貼壓。中藥熏洗可用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外敷,每日1次,每次15分鐘。
濕疹患者需避免搔抓,保持腳部清潔干燥,選擇純棉透氣鞋襪。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案,切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。規(guī)律作息和減壓有助于改善免疫功能,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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