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如何判斷艾滋病的征兆

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艾滋病早期征兆主要有持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降、反復(fù)感染、皮膚黏膜病變等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播，建議高危人群及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。

1、持續(xù)發(fā)熱

艾滋病患者早期可能出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的低熱或高熱，體溫波動(dòng)在37.5-39攝氏度之間。這種發(fā)熱通常與HIV病毒血癥或機(jī)會(huì)性感染有關(guān)，可能伴隨夜間盜汗、乏力等癥狀。患者需進(jìn)行血常規(guī)、HIV核酸檢測(cè)等檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用齊多夫定片、拉米夫定片等抗病毒藥物。

2、淋巴結(jié)腫大

約70%的HIV感染者會(huì)出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米，質(zhì)地較硬且無(wú)痛感，持續(xù)3個(gè)月以上。這與病毒復(fù)制激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，需通過(guò)淋巴結(jié)活檢排除淋巴瘤等疾病，確診后需規(guī)范使用依非韋倫片等抗病毒治療。

3、體重下降

患者在3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)超過(guò)10%的體重下降，這與病毒消耗能量、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及代謝紊亂相關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦伴食欲減退，部分患者出現(xiàn)慢性腹瀉。需進(jìn)行CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估免疫狀態(tài)，同時(shí)使用洛匹那韋利托那韋片等藥物控制病毒載量。

4、反復(fù)感染

免疫系統(tǒng)受損會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生的口腔念珠菌感染、帶狀皰疹、肺炎等機(jī)會(huì)性感染。這些感染通常治療效果差且易復(fù)發(fā)，如口腔白斑難以用制霉菌素含片消除。此類表現(xiàn)提示CD4細(xì)胞可能低于200個(gè)/μL，需緊急啟動(dòng)抗病毒治療并預(yù)防卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎。

5、皮膚黏膜病變

患者可能出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢、脂溢性皮炎或尖銳濕疣等病變，口腔可見(jiàn)毛狀白斑和反復(fù)口腔潰瘍。這些癥狀與免疫缺陷導(dǎo)致的HPV、EB病毒等激活有關(guān)，外用咪喹莫特乳膏等藥物效果有限，根本需通過(guò)奈韋拉平片等藥物抑制HIV復(fù)制。

建議有高危行為后2-6周進(jìn)行HIV抗體篩查，窗口期后可檢測(cè)病毒載量。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持規(guī)律作息和均衡飲食以提高免疫力。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，同時(shí)進(jìn)行結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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