右腳底內(nèi)側(cè)疼痛可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨應(yīng)力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底內(nèi)側(cè)疼痛最常見原因，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖、足弓異常有關(guān)?？刹扇∽愕桌?、穿戴支撐鞋墊、局部冰敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠或體外沖擊波治療。
2、扁平足
扁平足會導(dǎo)致足底內(nèi)側(cè)過度牽拉，引發(fā)慢性疼痛。特征為足弓塌陷、行走易疲勞。建議使用矯形鞋墊，避免長時間負重活動，嚴(yán)重者需進行脛后肌腱功能鍛煉或跟骨截骨術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)，與高尿酸血癥相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，慢性期需控制嘌呤飲食并服用非布司他片降尿酸。
4、跖骨應(yīng)力性骨折
多見于運動員或骨質(zhì)疏松患者，表現(xiàn)為局部壓痛和負重痛。X線檢查可確診，需制動4-6周，配合碳酸鈣D3片補充骨量，嚴(yán)重骨折需石膏固定。
5、莫頓神經(jīng)瘤
第三四跖骨間神經(jīng)卡壓引起灼痛或麻木感，穿窄鞋會加重癥狀。超聲檢查可明確診斷，初期可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，頑固病例需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后充分拉伸足底筋膜；出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱時，須及時至骨科或足踝外科就診，必要時進行X線、超聲或核磁共振檢查。夜間可用網(wǎng)球滾動按摩足底，水溫40℃左右泡腳15分鐘有助于改善血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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