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血精是怎么回事呢

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血精通常指精液中帶有血液，可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、精囊囊腫、精囊結(jié)核等原因引起，可通過抗感染治療、止血治療、止痛治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、精囊炎

精囊炎是血精最常見的原因之一，通常由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，也可能與鄰近器官炎癥蔓延有關(guān)?；颊叱搜?，常伴有射精疼痛、會陰部脹痛、尿頻、尿急等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括針對細(xì)菌感染的抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，同時可配合使用具有清熱利濕、涼血止血功效的中成藥，如前列舒通膠囊、翁瀝通膠囊等。急性期應(yīng)臥床休息，避免久坐和性生活，多飲水。

二、前列腺炎

前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，也可能導(dǎo)致血精。炎癥可能使前列腺充血、水腫，毛細(xì)血管破裂出血，血液混入精液。這與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。伴隨癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感、骨盆區(qū)域疼痛等。治療需針對病因，細(xì)菌性前列腺炎需使用抗生素，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列安栓、癃閉舒膠囊等藥物有助于緩解癥狀。溫水坐浴、前列腺按摩等物理療法也有一定幫助。

三、精囊結(jié)石

精囊內(nèi)形成結(jié)石，結(jié)石在移動過程中可能摩擦或損傷精囊黏膜，引發(fā)出血。精囊結(jié)石的形成可能與慢性炎癥、分泌物淤積、代謝異常有關(guān)?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或僅在血精反復(fù)出現(xiàn)、伴有下腹部或會陰部隱痛時才被發(fā)現(xiàn)。對于無癥狀的小結(jié)石，可能無須特殊治療，定期觀察即可。若結(jié)石較大、癥狀明顯或反復(fù)引起血精，則可能需要考慮經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。平時應(yīng)注意多喝水，避免長時間憋尿。

四、精囊囊腫

精囊囊腫是一種良性病變，囊腫壁上的血管可能比較脆弱，在性生活等腹壓增高的情況下容易破裂出血。囊腫可能是先天性的，也可能是后天因炎癥或射精管梗阻所致。較小的囊腫通常無癥狀，較大的囊腫可能壓迫直腸或膀胱，引起排便困難、尿頻等癥狀。無癥狀的小囊腫可定期隨訪觀察。若囊腫較大、引起明顯不適或反復(fù)血精，則可能需要手術(shù)治療，如經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和腹部用力。

五、精囊結(jié)核

精囊結(jié)核屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核的一部分，通常繼發(fā)于肺結(jié)核。結(jié)核分枝桿菌感染精囊，導(dǎo)致組織發(fā)生干酪樣壞死和潰瘍，從而引發(fā)出血。患者除血精外，可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身結(jié)核中毒癥狀，以及附睪結(jié)節(jié)、陰囊疼痛等局部表現(xiàn)。治療需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程的原則，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。同時需要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息。精囊結(jié)核的治療周期較長，需要患者耐心配合。

出現(xiàn)血精后，首先應(yīng)避免過度緊張，但必須引起重視，及時到泌尿外科或男科就診，通過精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲、磁共振等檢查明確病因。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑，充分休息，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持適度飲水，暫停性生活以減少局部充血和刺激。待病因明確并經(jīng)過有效治療后，血精癥狀大多可以得到緩解或消失。切勿因羞于啟齒而延誤診治，也不可自行用藥，以免掩蓋或加重病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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