身體發(fā)出難聞氣味可能與汗腺分泌異常、飲食因素、代謝性疾病、皮膚感染或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見原因包括狐臭、糖尿病酮癥酸中毒、細(xì)菌性陰道炎、尿毒癥及肝性腦病等。
頂泌汗腺過度活躍會導(dǎo)致狐臭,多見于腋下和會陰部。汗液被皮膚表面細(xì)菌分解后產(chǎn)生不飽和脂肪酸,散發(fā)類似洋蔥的刺激性氣味。日常需保持局部清潔干燥,嚴(yán)重者可選擇微波熱凝祛汗腺術(shù)或肉毒毒素注射治療。
大量攝入大蒜、洋蔥、咖喱等含硫化合物食物后,代謝產(chǎn)物會通過汗液和呼吸排出體外。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛也會通過毛孔散發(fā)酒臭味。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-3天氣味可自行消退。
糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時,體內(nèi)大量酮體通過呼吸排出爛蘋果味氣味。尿毒癥患者尿素經(jīng)皮膚排泄會產(chǎn)生氨臭味。需監(jiān)測血糖和腎功能,使用胰島素或進(jìn)行血液透析治療。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的膿皰瘡會散發(fā)腐敗味,念珠菌性間擦疹伴隨酸奶樣酸臭味??赏庥媚チ_星軟膏或酮康唑乳膏,嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片。
膀胱炎或尿瘺患者尿液沾染皮膚后會產(chǎn)生持續(xù)性氨味,肝性腦病患者的呼吸帶有肝腥味。需完善尿常規(guī)和肝功能檢查,使用左氧氟沙星片或乳果糖口服溶液治療。
建議每日用溫和沐浴露清潔皮膚褶皺部位,選擇棉質(zhì)透氣的衣物,避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,肝腎功能異常者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。若氣味持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須及時到內(nèi)分泌科或皮膚科就診。
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