雙側(cè)胸膜肥厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、胸腔積液、胸膜間皮瘤、石棉肺等原因引起,可通過抗感染治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
胸膜炎是胸膜炎癥反應(yīng),可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物控制感染。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可能通過飛沫傳播,通常表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦等癥狀。治療需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
胸腔積液指液體異常積聚在胸膜腔,可能與心力衰竭、惡性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸受限等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇利尿劑如呋塞米片,或行胸腔穿刺引流術(shù)。
胸膜間皮瘤是起源于胸膜間皮細胞的惡性腫瘤,可能與石棉接觸史有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、進行性呼吸困難等癥狀。治療需手術(shù)切除聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。
石棉肺是因長期吸入石棉粉塵導(dǎo)致的職業(yè)性肺病,可能伴隨胸膜斑形成,通常表現(xiàn)為干咳、活動后氣短等癥狀。治療以脫離接觸環(huán)境為主,可輔以乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。
雙側(cè)胸膜肥厚患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免吸入粉塵或刺激性氣體。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,限制高鹽高脂飲食。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)胸痛加重、咯血等情況需立即就醫(yī)。
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