耳朵化膿發(fā)炎可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛治療、手術(shù)引流等方式治療。耳朵化膿發(fā)炎通常由細菌感染、外耳道損傷、中耳炎、濕疹繼發(fā)感染、免疫力低下等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清洗外耳道,清除膿液和分泌物。操作時避免用力過猛損傷皮膚,清洗后保持耳道干燥。若自行處理困難,建議到醫(yī)院由醫(yī)護人員完成。清潔后可使用無菌棉球暫時堵塞外耳道防止污染。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制細菌繁殖。使用前需將藥液溫熱至接近體溫,滴入后輕拉耳廓使藥液充分接觸患處。每日使用2-3次,連續(xù)用藥不超過7天。用藥期間避免游泳或耳道進水,防止交叉感染。
阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等適用于感染較重或伴有發(fā)熱者。需完成整個療程防止耐藥性產(chǎn)生,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,哺乳期婦女禁用四環(huán)素類抗生素。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可緩解耳部脹痛。夜間疼痛明顯者可配合熱敷,用溫熱毛巾敷于患側(cè)耳周10-15分鐘。避免使用尖銳物品掏耳止癢,防止加重黏膜損傷。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類止痛藥。
耳部膿腫形成時需行鼓膜穿刺術(shù)或乳突切開術(shù),排出膿液并放置引流條。術(shù)后每日換藥至無滲出,兩周內(nèi)避免劇烈運動。慢性中耳炎反復(fù)化膿者可能需行鼓室成形術(shù),修復(fù)受損的聽小骨和鼓膜。
保持耳道干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,洗頭洗澡時可用防水耳塞。避免頻繁掏耳,棉簽僅用于清潔耳廓。游泳后及時排空耳內(nèi)積水,感冒時正確擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)高熱或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力,急性期忌食辛辣刺激性食物。
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