吃銀杏果中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、抽搐昏迷等癥狀。銀杏果含有氫氰酸、銀杏酸等有毒成分,過量食用或未經(jīng)處理食用可能引發(fā)中毒,主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、胃腸刺激、過敏反應(yīng)等表現(xiàn)。
早期常見惡心嘔吐和腹痛腹瀉,多發(fā)生在食用后1-4小時內(nèi)。銀杏果中的銀杏酸直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動加快。輕度中毒可飲用淡鹽水補充電解質(zhì),若持續(xù)嘔吐需禁食并就醫(yī)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嘔血或血便,需立即急診洗胃。
典型表現(xiàn)為頭暈頭痛、煩躁不安,嚴(yán)重時出現(xiàn)肢體抽搐或意識障礙。氫氰酸抑制細胞呼吸鏈酶系統(tǒng),導(dǎo)致腦組織缺氧。輕度癥狀可保持通風(fēng)平臥,若發(fā)生抽搐需防止舌咬傷,盡快送醫(yī)使用亞硝酸鈉注射液等解毒劑。
部分人群接觸銀杏果蛋白后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或喉頭水腫。屬于I型超敏反應(yīng),嚴(yán)重者可引發(fā)過敏性休克。發(fā)現(xiàn)皮疹可口服氯雷他定片,出現(xiàn)呼吸困難需立即肌注腎上腺素注射液,同時靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。
毒素可能抑制心肌細胞鈉鉀泵功能,表現(xiàn)為心悸胸悶、血壓下降。心電圖可見ST段改變或心律失常。需監(jiān)測生命體征,靜脈補液維持循環(huán)穩(wěn)定,必要時使用去甲腎上腺素注射液提升血壓。
大量毒素需經(jīng)肝腎代謝,可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或尿量減少。生化檢查可見肌酐尿素氮異常。需靜脈輸注葡萄糖注射液促進排毒,嚴(yán)重肝損可使用注射用還原型谷胱甘肽,腎衰竭需血液凈化治療。
銀杏果須徹底煮熟且成人每日不超過10粒,兒童孕婦禁食。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停止食用,保留剩余果實用作檢測樣本。輕度中毒可催吐后飲用綠豆甘草湯解毒,中重度需盡快送醫(yī)。日常存放需遠離兒童,避免誤食生銀杏果。烹飪前應(yīng)去除綠色胚芽并用清水浸泡24小時以上,充分加熱破壞毒素。
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