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懷孕初期吐血是怎么回事

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懷孕初期吐血可能與妊娠劇吐、胃食管反流病、消化性潰瘍、胃炎、食管靜脈曲張等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、妊娠劇吐

妊娠劇吐是懷孕初期常見(jiàn)的生理反應(yīng)，由于體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致頻繁嘔吐。劇烈嘔吐時(shí)胃黏膜受損，可能伴隨少量血絲。孕婦需少量多餐，避免空腹，可遵醫(yī)囑服用維生素B6片緩解癥狀。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水，需靜脈補(bǔ)液治療。

2、胃食管反流病

懷孕期間孕激素升高會(huì)松弛食管下括約肌，胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸，嘔吐物中混有咖啡樣物質(zhì)。建議抬高床頭15-20厘米，避免餐后立即平臥，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

3、消化性潰瘍

既往有潰瘍病史的孕婦可能因妊娠期胃酸分泌改變誘發(fā)復(fù)發(fā)。典型癥狀為餐后上腹痛，嘔吐物可呈暗紅色。需避免辛辣食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑，禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

4、胃炎

妊娠期飲食不規(guī)律或應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致急性胃黏膜病變。常見(jiàn)上腹隱痛、惡心，嚴(yán)重時(shí)嘔吐物帶鮮血。建議食用米粥、面條等清淡飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膠體果膠鉍膠囊，避免自行服用非甾體抗炎藥。

5、食管靜脈曲張

肝硬化病史孕婦可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈破裂，表現(xiàn)為大量鮮紅色嘔血。這種情況需立即急診處理，醫(yī)生可能采用內(nèi)鏡下止血或注射用生長(zhǎng)抑素治療。孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免粗糙堅(jiān)硬食物。

懷孕初期吐血需立即停止所有自行用藥，保持側(cè)臥位防止誤吸。記錄嘔吐次數(shù)、血量及顏色變化，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常選擇溫涼流質(zhì)飲食如藕粉、米湯，分6-8次少量進(jìn)食。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激，嘔吐后及時(shí)用溫水漱口。每周監(jiān)測(cè)體重變化，若體重下降超過(guò)孕前5%或出現(xiàn)頭暈、少尿等脫水表現(xiàn)，必須急診處理。所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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