排尿時(shí)出現(xiàn)刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。排尿刺痛通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿道炎

尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時(shí)尿道黏膜受炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)灼熱感和刺痛，可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱炎患者因膀胱黏膜充血水腫，排尿末期會(huì)出現(xiàn)下腹部墜痛及尿道刺痛，可能伴有尿頻尿急。常見(jiàn)于女性，與尿路短且鄰近肛門有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，膀胱超聲檢查排除其他病變。治療常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物，同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。

3、尿路結(jié)石

輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)突發(fā)尖銳刺痛，可能伴隨肉眼血尿。結(jié)石小于6毫米時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。日常需限制高草酸食物攝入，如菠菜、濃茶等。

4、前列腺炎

男性前列腺炎患者排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道和會(huì)陰部放射性刺痛，常伴隨尿不盡感。慢性前列腺炎與久坐、飲酒等因素相關(guān)，急性發(fā)作時(shí)需通過(guò)前列腺液檢查確診。治療可選用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

5、陰道炎

女性陰道炎患者因炎癥分泌物刺激尿道口，排尿時(shí)可能產(chǎn)生刺痛感，常伴有外陰瘙癢和白帶異常。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查區(qū)分細(xì)菌性、霉菌性或滴蟲性陰道炎。治療可用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物，日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

出現(xiàn)排尿刺痛應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)，避免自行使用抗生素。建議每日清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲，減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，需立即到泌尿外科或婦科就診，完善尿培養(yǎng)、超聲等檢查后針對(duì)性治療。治療期間禁止性生活，注意觀察用藥后反應(yīng)。