糖尿病的早期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、皮膚瘙癢等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、代謝紊亂等癥狀。
多飲是糖尿病早期常見癥狀,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會(huì)頻繁感到口干并大量飲水。部分患者每日飲水量可能超過(guò)3000毫升,但口渴感仍無(wú)法緩解。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)明確診斷,日常應(yīng)避免高糖飲料,可選擇淡茶水或無(wú)糖電解質(zhì)水補(bǔ)充水分。
多尿與多飲癥狀相伴出現(xiàn),高血糖狀態(tài)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)液中的葡萄糖濃度超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)每晚起床排尿3-5次。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估,同時(shí)注意會(huì)陰部清潔以防尿路感染。
多食源于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體代償性增加攝食?;颊叱3霈F(xiàn)餐后1-2小時(shí)即感饑餓,尤其偏好高碳水化合物食物。這種情況需警惕血糖波動(dòng),可采用分餐制,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。
體重下降是1型糖尿病典型表現(xiàn),因胰島素缺乏迫使機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5-10公斤,同時(shí)伴隨肌肉萎縮。建議定期監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù),及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù),必要時(shí)補(bǔ)充醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)制劑。
皮膚瘙癢與高血糖引起的皮膚神經(jīng)病變和脫水有關(guān),好發(fā)于四肢屈側(cè)和會(huì)陰部。患者可能出現(xiàn)頑固性瘙癢伴皮膚干燥脫屑,抓撓后易繼發(fā)感染。日常應(yīng)使用中性沐浴露,浴后涂抹保濕霜,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、西藍(lán)花等,限制精制糖攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等異常及時(shí)就醫(yī)。注意足部護(hù)理,穿寬松透氣的鞋襪,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
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