突然胸痛可能與心絞痛、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、氣胸、心肌梗死等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、心絞痛
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧，表現(xiàn)為壓榨性胸痛，常放射至左肩或下頜?？赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物緩解癥狀。發(fā)作時需立即停止活動并舌下含服急救藥物。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)燒灼樣胸痛，多伴反酸噯氣?？赡芘c肥胖、飲食過飽等因素有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制癥狀。日常需避免睡前進食及高脂飲食。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥引發(fā)針刺樣胸痛，咳嗽時加重?？赡芘c帶狀皰疹、胸椎病變等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。急性期可配合局部熱敷緩解。
4、氣胸
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進入胸膜腔，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。多見于瘦高體型者或肺部基礎(chǔ)疾病患者。需立即就醫(yī)行胸腔閉式引流術(shù)，必要時進行電視輔助胸腔鏡手術(shù)。禁止劇烈運動以防復(fù)發(fā)。
5、心肌梗死
冠狀動脈急性閉塞引發(fā)持續(xù)性劇烈胸痛，常伴冷汗瀕死感。與動脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)。需緊急呼叫120，入院后可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或注射用阿替普酶靜脈溶栓。發(fā)病后黃金搶救時間為120分鐘內(nèi)。
突發(fā)胸痛期間應(yīng)保持安靜體位，避免自行用藥掩蓋病情。建議完善心電圖、心肌酶譜、胸部CT等檢查。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，規(guī)律作息。40歲以上人群建議每年進行心血管風險評估，有冠心病家族史者需加強監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛或伴隨意識障礙時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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