茵梔黃可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生黃疸加重、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng)等不良影響。茵梔黃口服液主要由茵陳、梔子、黃芩等成分組成,常用于新生兒黃疸輔助治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
茵梔黃可能通過促進(jìn)膽紅素排泄加重部分嬰兒的黃疸癥狀。茵梔黃口服液中的活性成分可能刺激膽紅素代謝,但早產(chǎn)兒或膽紅素代謝異?;純嚎赡艹霈F(xiàn)血清膽紅素水平暫時(shí)性升高。使用期間需密切監(jiān)測(cè)皮膚黃染程度,必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
茵梔黃可能引起嬰兒腹瀉、腹脹等消化道癥狀。中藥成分可能刺激腸黏膜導(dǎo)致排便次數(shù)增多,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水樣便。建議家長(zhǎng)觀察大便性狀變化,出現(xiàn)黏液便或血便應(yīng)立即停藥??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
部分嬰兒可能對(duì)茵梔黃中的植物成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)包括面部紅斑、蕁麻疹等皮膚癥狀,偶見呼吸急促等系統(tǒng)反應(yīng)。過敏體質(zhì)嬰兒使用前應(yīng)進(jìn)行皮試,出現(xiàn)過敏癥狀可選用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
長(zhǎng)期大劑量使用可能影響嬰兒肝臟代謝功能。茵梔黃中的黃芩苷等成分需經(jīng)肝臟代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)聯(lián)用葡醛內(nèi)酯片保護(hù)肝細(xì)胞。
嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致嬰兒水電解質(zhì)失衡。頻繁水樣便可引起低鈉血癥、脫水等癥狀,表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)精神萎靡等重度脫水表現(xiàn)需靜脈補(bǔ)液治療。
使用茵梔黃期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)與性狀,監(jiān)測(cè)皮膚黃染變化范圍,避免陽(yáng)光直射加重光敏反應(yīng)。哺乳期母親應(yīng)保持清淡飲食,暫停食用可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒奶等異常行為,或黃疸持續(xù)10天未消退,應(yīng)及時(shí)復(fù)查膽紅素水平并調(diào)整治療方案。所有用藥均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
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