種植牙是否成功可通過骨結(jié)合穩(wěn)定性、牙齦健康狀況、功能恢復(fù)程度、影像學(xué)檢查結(jié)果、長期使用效果等指標(biāo)綜合判斷。
種植體與頜骨形成穩(wěn)定的骨結(jié)合是成功的基礎(chǔ)。術(shù)后3-6個(gè)月通過叩診檢查或動(dòng)度檢測儀測量,正常應(yīng)無松動(dòng)感。若出現(xiàn)種植體晃動(dòng)或疼痛,可能提示骨結(jié)合失敗。影像學(xué)檢查可見種植體周圍無持續(xù)透射影,骨密度均勻。
成功種植牙的牙齦邊緣應(yīng)呈粉紅色,無紅腫、出血或溢膿。探診深度小于3毫米,與天然牙牙齦形態(tài)協(xié)調(diào)。若存在持續(xù)性牙齦炎癥或增生,可能因菌斑控制不佳或修復(fù)體設(shè)計(jì)不當(dāng)導(dǎo)致。
種植牙應(yīng)恢復(fù)80%以上咀嚼效率,咬合接觸均勻無早接觸點(diǎn),與對頜牙形成穩(wěn)定咬合關(guān)系。說話時(shí)無發(fā)音障礙,日常進(jìn)食無不適感。若出現(xiàn)咬合疼痛或修復(fù)體松動(dòng),需及時(shí)調(diào)整咬合。
X線片顯示種植體周圍骨高度每年吸收小于0.2毫米為理想狀態(tài)。錐形束CT可觀察骨結(jié)合界面是否完整,種植體周圍無低密度陰影。術(shù)后第一年應(yīng)每半年復(fù)查一次影像,后期每年隨訪。
成功種植牙5年存留率應(yīng)超過95%,10年存留率超過90%。修復(fù)體無斷裂、螺絲松動(dòng)等機(jī)械并發(fā)癥,患者對美觀和功能滿意度高。定期專業(yè)維護(hù)可顯著延長使用壽命。
種植牙術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔種植體周圍,避免吸煙及過度咬硬物。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,定期復(fù)查咬合關(guān)系和骨結(jié)合狀況。若出現(xiàn)牙齦出血、種植體松動(dòng)或咬合不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整修復(fù)體或進(jìn)行抗感染治療。日常生活中注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維持頜骨密度。
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