左臂疼痛抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、肌腱炎、心絞痛等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部組織損傷、神經(jīng)壓迫或血液循環(huán)障礙等引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,多因長(zhǎng)期勞損或受涼導(dǎo)致?;颊弑憩F(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛,夜間加重,伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配上肢的神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛和肌力下降。常見于長(zhǎng)期低頭人群,可能伴隨手指麻木。治療需避免頸部勞累,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行頸椎牽引或微創(chuàng)手術(shù)。
上肢突然用力或過(guò)度拉伸可能導(dǎo)致三角肌、肱二頭肌等肌纖維撕裂。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)障礙。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用活血止痛膏外敷,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
肩袖肌腱或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,常見于投擲運(yùn)動(dòng)或重復(fù)抬臂動(dòng)作。疼痛多位于肩前側(cè),抬臂時(shí)加重。建議休息制動(dòng),局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,配合超聲波物理治療促進(jìn)修復(fù)。
心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩臂放射痛,尤其伴有胸悶、氣促時(shí)需警惕。常見于高血壓、糖尿病患者,疼痛常于活動(dòng)后誘發(fā)。應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片,盡快進(jìn)行心電圖檢查排除心梗,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。
日常需避免提重物或過(guò)度使用患肢,睡眠時(shí)注意肩部保暖。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診??祻?fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等輕柔活動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。
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