包莖手術(shù)后龜頭脫皮可能與術(shù)后局部干燥、摩擦刺激、炎癥反應(yīng)、藥物過(guò)敏或真菌感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為表皮輕微脫落、瘙癢或紅腫,可通過(guò)保持清潔、外用藥物等方式緩解。
術(shù)后龜頭長(zhǎng)期暴露于外界環(huán)境,失去包皮保護(hù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性干燥脫屑。此時(shí)脫皮范圍較小,呈細(xì)碎狀,無(wú)滲出或疼痛。建議每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑,清洗后涂抹凡士林軟膏或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。若為縫線刺激導(dǎo)致的局部摩擦性脫皮,多伴隨縫線周圍發(fā)紅,需由醫(yī)生評(píng)估是否需要提前拆線。
繼發(fā)感染時(shí)脫皮常伴隨明顯紅腫、滲液或黃色結(jié)痂。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,真菌感染需應(yīng)用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏。對(duì)敷料或消毒液過(guò)敏者可能出現(xiàn)片狀脫皮伴瘙癢,需停用可疑過(guò)敏原并口服氯雷他定片。少數(shù)患者因術(shù)后頻繁觸碰傷口導(dǎo)致機(jī)械性損傷,需避免抓撓并使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激。飲食需忌辛辣海鮮,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若脫皮持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除傷口感染或愈合不良。多數(shù)情況下脫皮屬于正?;謴?fù)過(guò)程,2-3周內(nèi)可逐漸緩解。
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