乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與腫瘤分子分型、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、治療反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān)。
激素受體陽(yáng)性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者對(duì)內(nèi)分泌治療較敏感,通過(guò)靶向藥物聯(lián)合治療可能獲得較長(zhǎng)時(shí)間生存。這類患者若轉(zhuǎn)移灶局限且治療反應(yīng)良好,部分病例生存期可超過(guò)5年。三陰性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移進(jìn)展較快,化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑可延長(zhǎng)部分患者生存期,但多數(shù)在1-2年內(nèi)出現(xiàn)耐藥。HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗等靶向藥物后,中位生存期通常能達(dá)到2-4年。多發(fā)性肺轉(zhuǎn)移或合并胸腔積液者預(yù)后較差,生存期多在1年以內(nèi)。接受規(guī)范治療的初治轉(zhuǎn)移患者比復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者平均多獲得6-12個(gè)月生存期。
建議患者定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病灶變化,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能,必要時(shí)尋求心理支持緩解焦慮情緒。疼痛管理可考慮使用芬太尼透皮貼劑或鹽酸羥考酮緩釋片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
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