排卵日是指女性月經(jīng)周期中卵子從卵巢排出的特定日期,通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右,是受孕概率最高的時(shí)期。
排卵是女性生殖系統(tǒng)的核心生理過程,由下丘腦-垂體-卵巢軸精密調(diào)控。月經(jīng)周期開始時(shí),促卵泡激素促進(jìn)卵泡發(fā)育,隨著雌激素水平升高,黃體生成素突然激增觸發(fā)成熟卵泡破裂,卵子隨之進(jìn)入輸卵管。這一過程伴隨宮頸黏液變稀薄、基礎(chǔ)體溫升高等可觀測(cè)變化。
對(duì)于月經(jīng)周期28天的女性,排卵日多在第14天。計(jì)算方法是從下次月經(jīng)首日倒推14天,周期不規(guī)律者需結(jié)合排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)。月經(jīng)周期21-35天均屬正常范圍,但排卵日會(huì)相應(yīng)提前或延后,周期短于21天或超過35天建議就醫(yī)評(píng)估。
排卵期可能出現(xiàn)單側(cè)下腹隱痛排卵痛、乳房脹痛、性欲增強(qiáng)等表現(xiàn)。宮頸黏液會(huì)呈現(xiàn)蛋清樣拉絲狀,基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3-0.5℃并維持至月經(jīng)前。部分女性會(huì)有輕微點(diǎn)滴出血,這些體征可輔助判斷排卵時(shí)機(jī)。
卵子排出后存活12-24小時(shí),但精子在女性生殖道可存活2-3天,因此排卵日前5天至后1天均為易孕期。精確掌握排卵日對(duì)計(jì)劃妊娠至關(guān)重要,可通過測(cè)量基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙或超聲卵泡監(jiān)測(cè)提高判斷準(zhǔn)確性。
多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導(dǎo)致無排卵。長(zhǎng)期月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線異?;蛟嚰埑掷m(xù)陰性需排查卵巢功能異常。40歲以上女性卵巢儲(chǔ)備下降可能伴隨排卵不規(guī)律,建議孕前進(jìn)行生殖功能評(píng)估。
備孕女性可記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期,觀察宮頸黏液變化并每日晨起測(cè)量基礎(chǔ)體溫。避免過度緊張導(dǎo)致應(yīng)激性排卵異常,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10。若嘗試受孕1年未果35歲以上女性半年,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,排查輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜容受性等因素。
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