乳腺BI-RADS2類(lèi)通常不嚴(yán)重,屬于良性病變范疇,惡性概率極低,建議定期隨訪觀察。
乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺病變分為0-6類(lèi),其中2類(lèi)代表明確的良性改變,例如單純囊腫、脂肪瘤、穩(wěn)定的纖維腺瘤等。這類(lèi)病變?cè)诔暬蜚f靶檢查中具有典型良性特征,無(wú)需特殊治療。臨床處理以6-12個(gè)月復(fù)查為主,若形態(tài)大小無(wú)變化可延長(zhǎng)隨訪間隔。部分患者可能因囊腫增大出現(xiàn)脹痛,可通過(guò)穿刺抽液緩解癥狀。
極少數(shù)情況下,影像學(xué)判斷為2類(lèi)的病灶可能伴隨不典型增生或隱匿性惡性成分,但概率不足1%。若隨訪中發(fā)現(xiàn)病灶增大、形態(tài)改變或出現(xiàn)鈣化,需升級(jí)為3類(lèi)并縮短復(fù)查周期。哺乳期女性因激素變化可能導(dǎo)致原有良性病灶短期內(nèi)體積增加,需結(jié)合臨床評(píng)估。
建議BI-RADS2類(lèi)患者保持每年1次乳腺專(zhuān)科檢查,40歲以上女性聯(lián)合鉬靶與超聲檢查。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液及時(shí)就診。避免高脂飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持乳腺健康,焦慮情緒可能加重乳房不適癥狀,可通過(guò)冥想、瑜伽等方式調(diào)節(jié)。
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