尿液防腐劑主要有硼酸、甲醛溶液、甲苯、冰醋酸、疊氮鈉等,用于不同檢測(cè)目的時(shí)需選擇對(duì)應(yīng)類型。
硼酸是尿液常規(guī)檢查常用防腐劑,能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)且對(duì)尿蛋白、尿糖檢測(cè)干擾較小。使用時(shí)需按比例添加,過(guò)量可能影響尿pH值檢測(cè)結(jié)果。適用于24小時(shí)尿蛋白定量、尿電解質(zhì)等檢測(cè)項(xiàng)目。
甲醛溶液適用于尿沉渣鏡檢,能較好保存細(xì)胞和管型形態(tài)。但會(huì)干擾尿糖檢測(cè)并導(dǎo)致假陽(yáng)性蛋白尿,不可用于生化檢測(cè)。濃度通常控制在5-10%,需避免皮膚直接接觸。
甲苯常用于尿激素代謝產(chǎn)物檢測(cè),能在尿液表面形成隔離層阻止細(xì)菌繁殖。對(duì)尿糖、尿酮體檢測(cè)無(wú)影響,但具有揮發(fā)性需密封保存。使用時(shí)需注意防火防爆。
冰醋酸適用于尿鈣、尿草酸檢測(cè),能溶解尿酸鹽結(jié)晶。添加后需及時(shí)送檢,長(zhǎng)期存放可能影響其他檢測(cè)項(xiàng)目。濃度一般控制在5-10ml/L尿液。
疊氮鈉多用于微生物培養(yǎng)前的尿液保存,抗菌譜廣且不影響常規(guī)化驗(yàn)。但因具有毒性需嚴(yán)格管控,現(xiàn)已逐步被其他防腐劑替代。使用時(shí)需注意避免與酸類物質(zhì)接觸。
使用尿液防腐劑時(shí)需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目選擇合適類型,嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)比例添加,避免交叉污染。采集24小時(shí)尿液應(yīng)分時(shí)段冷藏,送檢前混勻取樣。特殊檢測(cè)如尿培養(yǎng)應(yīng)使用無(wú)菌容器且不加防腐劑,采集后2小時(shí)內(nèi)送檢。日常尿檢建議晨起第一次排尿,采集中段尿并及時(shí)送檢以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
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