手掌有紅點(diǎn)且癢可能是接觸性皮炎、汗皰疹或手癬等皮膚問題引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
接觸性皮炎通常由接觸洗滌劑、金屬或化學(xué)物質(zhì)等致敏原引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。急性期可能出現(xiàn)水皰滲出,慢性期可見皮膚增厚脫屑??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,配合氯雷他定片等口服抗組胺藥物。避免搔抓并記錄過敏原接觸史。
汗皰疹多見于春夏季節(jié),與精神緊張或多汗有關(guān),表現(xiàn)為手掌密集小水皰伴劇烈瘙癢。水皰干涸后會形成環(huán)狀脫屑??啥唐谑褂名u米松乳膏控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。保持手部干燥涼爽,減少肥皂等刺激物使用。
手癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,常見單側(cè)手掌起紅疹并逐漸擴(kuò)展為環(huán)形皮損,邊緣隆起伴脫屑。需通過真菌鏡檢確診,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾,治療期間定期消毒衣物。
慢性手部濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴皸裂,瘙癢夜間加重??赡芘c遺傳過敏體質(zhì)或頻繁接觸刺激物相關(guān)。建議使用尿素軟膏保濕,急性發(fā)作期配合吡美莫司乳膏。日常需戴棉質(zhì)手套防護(hù),清洗時(shí)水溫不超過40℃。
該病屬于無菌性炎癥,特征為手掌反復(fù)出現(xiàn)膿皰和紅斑,伴隨燒灼感。需與銀屑病鑒別,可外用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。戒煙并控制感染灶,嚴(yán)重者需使用阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物。
日常應(yīng)避免過度清潔和使用堿性產(chǎn)品,洗手后及時(shí)涂抹凡士林等保濕劑。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,需立即皮膚科就診。不建議自行使用強(qiáng)效激素藥膏,以免掩蓋病情或?qū)е缕つw萎縮。
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