三歲寶寶發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)燒會增加體液流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿可能提示脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻次。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥,避免高糖高脂食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嘔吐需暫停進食1-2小時后再嘗試喂食。
體溫超過38.5度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林。
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時,出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、頸部僵硬等癥狀,家長需立即帶寶寶就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型,必要時需進行胸片或尿液化驗。
家長需保持寶寶休息環(huán)境安靜,室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日監(jiān)測體溫3-4次并記錄變化趨勢。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。恢復(fù)期可適量補充維生素C和鋅,增強免疫力。若寶寶既往有熱性驚厥史,體溫達38度即需開始降溫措施。
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