初次確診肺結(jié)核的患者需注意隔離防護、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及環(huán)境消毒。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療。
活動期肺結(jié)核患者具有傳染性,需佩戴口罩并單獨居住,避免與他人近距離交談??人詴r用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理或焚燒。傳染性消失前應(yīng)暫停工作學習,具體隔離時長需根據(jù)痰菌檢測結(jié)果由醫(yī)生判定。
必須按時足量服用抗結(jié)核藥物,常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等組合。擅自停藥或漏服易導(dǎo)致耐藥性,治療周期通常需6-9個月。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素??蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物,避免辛辣刺激飲食。營養(yǎng)不良會延緩病灶愈合,需保持體重指數(shù)在正常范圍。
治療期間每月需進行痰涂片檢查,每2-3個月復(fù)查胸部CT。肝功能、血常規(guī)等輔助檢查應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行,用于評估藥物副作用和治療效果。癥狀加重或出現(xiàn)咯血時應(yīng)立即就診。
患者居住房間每日需通風3次,每次30分鐘以上。衣物被褥經(jīng)常暴曬,餐具煮沸消毒??墒褂煤认緞┎潦瞄T把手等高頻接觸部位,避免病菌在環(huán)境中存活。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當進行散步、太極拳等低強度運動,但需避免劇烈運動引發(fā)咯血。戒煙戒酒有助于肺部修復(fù),冬季注意保暖預(yù)防感冒。家庭成員需進行結(jié)核菌素試驗篩查,出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時排查感染。完成治療后仍需定期隨訪2年,監(jiān)測復(fù)發(fā)風險。
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