胳膊上留置針需要注意保持穿刺部位清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、觀察有無(wú)異常反應(yīng)、定期維護(hù)導(dǎo)管通暢性以及嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。
留置針穿刺部位需每日用碘伏或酒精消毒,避免沾水或污染。洗澡時(shí)可使用防水敷料覆蓋,若敷料潮濕需立即更換。穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫、滲液時(shí)提示感染可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。留置針外露部分不可隨意觸碰,減少細(xì)菌侵入風(fēng)險(xiǎn)。
置管側(cè)手臂避免提重物、用力伸展或大幅度旋轉(zhuǎn),防止導(dǎo)管移位或脫落。睡眠時(shí)注意不要壓迫穿刺部位,兒童患者可考慮使用護(hù)臂固定帶。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致導(dǎo)管尖端損傷血管內(nèi)膜,增加靜脈炎發(fā)生概率。
出現(xiàn)穿刺部位疼痛加劇、皮膚發(fā)硬、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫時(shí),提示可能發(fā)生靜脈炎。若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管回血、輸液速度異?;蚓植坑偾?,需警惕導(dǎo)管堵塞或滲漏。發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀可能與導(dǎo)管相關(guān)血流感染有關(guān)。
治療間歇期需按醫(yī)囑進(jìn)行導(dǎo)管沖封管,通常使用生理鹽水或肝素鈉注射液。輸液時(shí)確保管路連接緊密,避免空氣進(jìn)入血管。發(fā)現(xiàn)輸液阻力增大時(shí)不可強(qiáng)行推注,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員處理導(dǎo)管堵塞問(wèn)題。
嚴(yán)格按預(yù)約時(shí)間進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù),非專(zhuān)業(yè)人員不得自行調(diào)整留置針。出現(xiàn)任何異常情況及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì),不得擅自拔除導(dǎo)管。治療結(jié)束后需由醫(yī)護(hù)人員規(guī)范拆除留置裝置,避免血管損傷或出血。
留置針使用期間應(yīng)選擇寬松衣物,避免摩擦穿刺部位。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)血管修復(fù),但無(wú)須特殊忌口。保持規(guī)律作息有助于提升免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若需進(jìn)行影像學(xué)檢查,需提前告知醫(yī)務(wù)人員體內(nèi)存在留置導(dǎo)管。導(dǎo)管保留時(shí)間一般不超過(guò)規(guī)定期限,超期使用可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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