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大拇指腱鞘炎如何治療方法

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大拇指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。該病通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指活動(dòng)，使用支具固定拇指于伸直位2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴拇指人字石膏。夜間睡眠時(shí)用繃帶保持拇指伸展?fàn)顟B(tài)。

2、熱敷冷敷

發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘/次，3-4次/日。慢性期改用40℃熱毛巾熱敷20分鐘，配合按摩肌腱走行方向。注意皮膚保護(hù)避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片。

4、封閉注射

經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，由醫(yī)生在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，注射后保持24小時(shí)干燥。每年不超過(guò)3次。

5、手術(shù)松解

適用于反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)彈響指患者。采用腕橫紋處小切口行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。需預(yù)防切口感染和肌腱粘連。

日常應(yīng)避免拇指過(guò)度屈伸動(dòng)作，使用工具時(shí)注意握持姿勢(shì)?？蛇M(jìn)行拇指對(duì)抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力?？刂蒲呛湍蛩崴接兄陬A(yù)防復(fù)發(fā)，類風(fēng)濕患者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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