藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)宮腔積液可通過(guò)觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。宮腔積液可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、陰道異常出血等癥狀。
少量積液且無(wú)感染跡象時(shí),可暫時(shí)觀察1-2周。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫,若積液自行吸收則無(wú)須特殊處理。觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,頭孢克肟分散片預(yù)防感染,血府逐瘀膠囊改善血液循環(huán)。藥物治療需配合超聲復(fù)查,用藥期間禁止性生活及盆浴。
低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)子宮肌層收縮力,紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。每日治療20-30分鐘,連續(xù)5-7天,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。
艾灸關(guān)元穴、子宮穴等穴位,配合桃紅四物湯加減方調(diào)理氣血。中醫(yī)治療需辨證施治,連續(xù)調(diào)理2-4周,期間忌食生冷辛辣食物。
對(duì)于合并大塊殘留組織的患者,可行宮腔鏡下清宮術(shù);嚴(yán)重宮腔粘連者需實(shí)施宮腔粘連分離術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,并定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,保持會(huì)陰清潔每日清洗2次,飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳。每周復(fù)查血HCG直至降至正常范圍,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)返院檢查?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免提重物和久蹲動(dòng)作。
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