孕3個月判斷羊水破裂主要依據(jù)陰道液體性狀、流量變化及伴隨癥狀,需與尿液、分泌物區(qū)分。典型表現(xiàn)包括液體持續(xù)流出、無色無味、無法自主控制,可能伴隨宮縮或下腹墜脹。
羊水破裂時液體通常呈清亮或淡黃色,與尿液相比更稀薄且無氨味,流量較大且持續(xù)滲出,改變體位后仍無法停止。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛或腰酸,但孕早期羊水破裂概率較低。若液體含有胎脂或胎糞顆粒,或呈現(xiàn)綠色、棕色等異常顏色,需高度警惕。孕3個月羊水破裂可能誘發(fā)感染或流產(chǎn)風(fēng)險,須避免使用衛(wèi)生棉條或進行陰道沖洗。
非羊水破裂情況多為尿液滲漏或陰道分泌物增多,尿液有特殊氣味且可短暫憋住,分泌物則黏稠呈乳白色。咳嗽或打噴嚏時漏尿常見于孕中晚期,而孕早期突發(fā)大量液體需優(yōu)先排除羊水早破。少數(shù)情況下宮頸機能不全可能導(dǎo)致羊膜囊突出,表現(xiàn)為陰道內(nèi)可見透明囊泡,此時需絕對臥床并緊急就醫(yī)。
孕婦發(fā)現(xiàn)疑似破水應(yīng)立即平臥并用衛(wèi)生巾承接液體,記錄流出時間、顏色和量,避免行走或坐起以防臍帶脫垂。24小時內(nèi)需完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和陰道分泌物檢測,超聲檢查可評估羊水量。日常需保持會陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲2-3次,禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,每日飲水不少于2000毫升,監(jiān)測體溫變化預(yù)防絨毛膜羊膜炎。出現(xiàn)發(fā)熱、液體變渾濁或胎動異常時須即刻就診。
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