女性乳房結(jié)節(jié)通常是指乳腺組織中的局部異常增生或腫塊,可能由乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或乳腺癌等疾病引起。乳房結(jié)節(jié)主要有生理性增生、纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎性病變、乳腺癌等類型,建議通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
生理性增生與激素水平波動(dòng)有關(guān),常見(jiàn)于育齡期女性,月經(jīng)前可能出現(xiàn)乳房脹痛或結(jié)節(jié)感。這類結(jié)節(jié)多為雙側(cè)多發(fā)、質(zhì)地柔軟,月經(jīng)后可能自行緩解。日??赏ㄟ^(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀,無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查乳腺超聲。
纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤,多見(jiàn)于20-30歲女性,表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊??赡芘c雌激素敏感性增高有關(guān),通常生長(zhǎng)緩慢。直徑小于3厘米且無(wú)變化的纖維腺瘤可觀察隨訪,若持續(xù)增大或影響生活,可考慮手術(shù)切除。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診時(shí)有彈性感,超聲檢查可明確診斷。單純囊腫一般無(wú)須處理,若伴隨疼痛或感染,可穿刺抽液或遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
急性乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期,表現(xiàn)為紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱;慢性炎癥可能與導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)。治療需針對(duì)病因,哺乳期乳腺炎需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素,非哺乳期炎癥可熱敷或使用乳寧顆粒等藥物。
乳腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單側(cè)、無(wú)痛、質(zhì)硬且邊界不清的腫塊,可能伴隨皮膚凹陷或乳頭溢血。高風(fēng)險(xiǎn)人群包括有家族史或BRCA基因突變者。確診需結(jié)合鉬靶、穿刺活檢等檢查,治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除配合化療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度按壓刺激,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化。日常減少高脂飲食,規(guī)律作息有助于激素平衡。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚改變或腋窩淋巴結(jié)腫大,需立即就醫(yī)排查惡性可能。
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