腰扭傷疼痛可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免久坐久站及提重物,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
扭傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔1小時(shí)重復(fù),減少組織滲出和腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),每次不超過30分鐘。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制無菌性炎癥。
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),干擾電療法利用電流阻斷痛覺傳導(dǎo),紅外線照射改善局部微循環(huán)。需由康復(fù)醫(yī)師制定10-15次療程方案。
采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉,配合斜扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。急性期過后可進(jìn)行拔罐治療,選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。
恢復(fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度,日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排查椎間盤突出或椎管狹窄等嚴(yán)重病變。
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