骨折手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理和定期復(fù)查。主要有傷口清潔、功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、遵醫(yī)囑用藥、隨訪觀察等事項(xiàng)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線前避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開。使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,定期更換。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止洗澡,可局部擦浴。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等。后期加強(qiáng)負(fù)重訓(xùn)練,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免過度活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
術(shù)后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、牛奶等,促進(jìn)骨折愈合。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物,如豆腐、蝦皮、芝麻等。多食用新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。避免辛辣刺激性食物,限制高鹽高脂飲食。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛膠囊。按時(shí)使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊。必要時(shí)服用促進(jìn)骨愈合藥物,如碳酸鈣D3片。禁止自行增減藥量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng),如皮疹、胃腸道不適等。
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查骨折對(duì)位及愈合進(jìn)度。術(shù)后3個(gè)月評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況。術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行功能恢復(fù)評(píng)估。每次復(fù)查需攜帶影像學(xué)資料,配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查。根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。
骨折術(shù)后恢復(fù)期間需保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。注意防寒保暖,避免患處受涼。使用拐杖或支具時(shí)注意安全,防止跌倒。康復(fù)過程中如出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加重等情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡和靜脈血栓。家屬應(yīng)給予充分照顧和心理支持,幫助患者度過康復(fù)期。
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