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包皮粘連應(yīng)該怎么辦

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包皮粘連可通過(guò)溫水清洗、手法分離、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包皮粘連通常由先天性發(fā)育異常、局部感染、外傷、衛(wèi)生不良、炎癥刺激等因素引起。

1、溫水清洗

每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部和包皮內(nèi)側(cè)，水溫控制在35-38攝氏度。清洗時(shí)可將包皮輕輕向后推，但避免強(qiáng)行翻起粘連部位。清洗后保持局部干燥，可選擇純棉透氣內(nèi)褲。該方法適用于輕度粘連且無(wú)紅腫疼痛者，需持續(xù)1-2周觀察效果。

2、手法分離

由泌尿外科醫(yī)生在無(wú)菌條件下進(jìn)行手法分離。醫(yī)生會(huì)先涂抹利多卡因乳膏局部麻醉，再用無(wú)菌棉簽蘸取石蠟油緩慢分離粘連處。術(shù)后需每日涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，持續(xù)3-5天。此方法適用于膜性粘連且范圍較小者，完全性粘連或合并感染者禁用。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。真菌感染可外用克霉唑乳膏。炎癥明顯者可短期涂抹氫化可的松乳膏，但連續(xù)使用不超過(guò)1周。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。

4、包皮擴(kuò)張術(shù)

在局部麻醉下使用擴(kuò)張器逐步撐開(kāi)包皮口，術(shù)后需定期擴(kuò)張防止再次粘連。擴(kuò)張期間需配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。該方法適用于環(huán)狀粘連且包皮彈性較好者，術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、包皮環(huán)切術(shù)

對(duì)于反復(fù)粘連或合并包莖者，可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)采用袖套式或背側(cè)切開(kāi)法，術(shù)后使用凡士林紗布包扎。需口服頭孢呋辛酯片3天預(yù)防感染，術(shù)后7天拆除縫線。完全愈合需2-3周，期間禁止盆浴和性生活。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查包皮情況，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。成人患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查，防止瘢痕攣縮。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合，忌食辛辣刺激食物。恢復(fù)期間可選擇寬松衣物減少摩擦，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高陰囊減輕水腫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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