斑禿的中醫(yī)辨證治療主要分為肝腎不足型、氣血兩虛型、血熱風(fēng)燥型、氣滯血瘀型和濕熱蘊(yùn)結(jié)型五種證型,可通過中藥內(nèi)服、針灸、梅花針叩刺等方式綜合干預(yù)。
表現(xiàn)為頭發(fā)成片脫落伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,舌淡苔少。常用七寶美髯丹加減,含何首烏、枸杞子等成分。配合艾灸腎俞、肝俞等穴位,每周治療2-3次。日常可食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。
多見頭發(fā)稀疏易脫、面色蒼白、乏力,舌淡脈細(xì)。方選八珍湯加減,含人參、白術(shù)等藥材。針灸取足三里、血海等穴,配合梅花針輕叩脫發(fā)區(qū)。建議適量進(jìn)食紅棗、山藥等補(bǔ)氣血食物。
特征為突發(fā)脫發(fā)、頭皮瘙癢,舌紅苔薄黃。常用涼血消風(fēng)散,含生地黃、牡丹皮等成分。刺絡(luò)拔罐大椎穴,配合菊花、桑葉代茶飲。避免辛辣燥熱飲食。
表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)邊界清楚伴頭痛,舌暗有瘀斑。方用通竅活血湯,含桃仁、紅花等活血藥。梅花針重叩配合耳尖放血,每周1-2次。適當(dāng)進(jìn)行頭皮按摩疏通經(jīng)絡(luò)。
多見頭皮油膩、脫發(fā)區(qū)潮濕,舌苔黃膩。選用萆薢滲濕湯加減,含黃柏、蒼術(shù)等成分。針灸陰陵泉、豐隆穴,配合側(cè)柏葉煎水外洗。飲食需忌肥甘厚味。
斑禿患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張,洗頭時水溫不宜過高,減少染燙等化學(xué)刺激??擅咳沼媚臼釓那邦~至枕部梳理頭皮50-100次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意營養(yǎng)均衡,肝腎不足者多食黑色食物,濕熱型患者需控制油膩甜食攝入。治療期間建議每月復(fù)診調(diào)整方藥,急性進(jìn)展期可配合梅花針叩刺每周2次,穩(wěn)定期改為每周1次維持。若半年內(nèi)無改善或伴隨甲損害等全身癥狀,需及時排查免疫性疾病。
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