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醫(yī)院獲得性肺炎常見病菌

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醫(yī)院獲得性肺炎常見病菌主要有銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和鮑曼不動桿菌等。

1、銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌是醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌之一，多見于長期使用呼吸機(jī)或氣管插管的患者。該菌對多種抗生素具有天然耐藥性，常導(dǎo)致治療困難。感染后可出現(xiàn)高熱、膿痰、呼吸急促等癥狀。臨床常用哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶等藥物進(jìn)行治療。

2、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是醫(yī)院感染的重要病原體。常見于術(shù)后患者或免疫功能低下者，可引起壞死性肺炎。典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、胸痛。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇萬古霉素、利奈唑胺等藥物。

3、肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌是醫(yī)院獲得性肺炎的常見革蘭陰性桿菌，易在老年患者和慢性病患者中引起感染。該菌可產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶，對多種抗生素耐藥。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳磚紅色膠凍樣痰。常用碳青霉烯類抗生素進(jìn)行治療。

4、大腸埃希菌

大腸埃希菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎多見于泌尿系統(tǒng)感染上行或血行播散所致?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀。該菌對第三代頭孢菌素耐藥率較高，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。

5、鮑曼不動桿菌

鮑曼不動桿菌是醫(yī)院環(huán)境中常見的多重耐藥菌，易在重癥監(jiān)護(hù)病房傳播。該菌感染多見于長期住院、使用廣譜抗生素的患者。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，但病情進(jìn)展快。治療可選擇多粘菌素、替加環(huán)素等藥物。

預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎需加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范使用抗生素、嚴(yán)格無菌操作等措施。對于高?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。醫(yī)護(hù)人員需提高對多重耐藥菌的認(rèn)識，合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生?；颊邞?yīng)保持呼吸道通暢，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高免疫力。醫(yī)院環(huán)境需定期消毒，減少病原菌的傳播機(jī)會。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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