部分降壓藥可能引起嗜睡,主要有鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、中樞性降壓藥及利尿劑等類別中的特定藥物。
硝苯地平控釋片、氨氯地平片等藥物可能通過擴張外周血管導致血壓下降過快,部分患者會出現(xiàn)頭暈、嗜睡等反應。這類藥物適用于高血壓合并冠心病患者,用藥期間需避免突然改變體位。
美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等藥物通過抑制交感神經(jīng)活性降低血壓,可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為乏力嗜睡。哮喘患者禁用該類藥物,服藥期間需監(jiān)測心率變化。
特拉唑嗪片、多沙唑嗪片等藥物可阻斷血管平滑肌α受體,首次用藥時可能出現(xiàn)首劑效應,表現(xiàn)為顯著嗜睡和體位性低血壓。建議首次服藥在睡前進行,劑量需從最小開始逐步調整。
可樂定片、甲基多巴片等通過激活延髓血管運動中樞的α2受體發(fā)揮降壓作用,直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動度,嗜睡發(fā)生率較高。長期使用可能伴有口干、抑郁等不良反應。
氫氯噻嗪片、吲達帕胺片等藥物通過排鈉利尿降低血容量,大劑量使用可能導致電解質紊亂引發(fā)倦怠嗜睡。服藥期間需定期檢測血鉀水平,適量補充含鉀食物。
服用降壓藥出現(xiàn)嗜睡癥狀時,應記錄發(fā)生時間與持續(xù)時間,避免駕駛或操作精密儀器。建議保持規(guī)律作息,午間可適當休息但不超過30分鐘。若嗜睡持續(xù)加重或伴隨意識模糊,需立即就醫(yī)調整用藥方案。日常注意監(jiān)測血壓變化,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服,服藥期間限制酒精攝入。
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