小孩摔頭后嘔吐是頭部外傷后可能出現(xiàn)的癥狀，早期表現(xiàn)可能為輕微惡心，進(jìn)展期可出現(xiàn)噴射性嘔吐，終末期可能伴有意識(shí)障礙。該癥狀可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦水腫、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

一、腦震蕩

腦震蕩是頭部受外力撞擊后引起的一過性腦功能障礙，可能與頭部遭受直接或間接暴力有關(guān)。小孩摔頭后發(fā)生腦震蕩，通常表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失、惡心嘔吐、頭痛頭暈、逆行性遺忘等癥狀。治療措施以休息和觀察為主，家長(zhǎng)需讓孩子臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和過度用腦。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會(huì)使用一些緩解癥狀的藥物，如布洛芬混懸液用于緩解頭痛，甲氧氯普胺片用于止吐，以及一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。家長(zhǎng)需密切觀察孩子的意識(shí)、瞳孔及嘔吐情況，若癥狀加重應(yīng)立即復(fù)診。

二、顱內(nèi)出血

顱內(nèi)出血是頭部外傷后顱腔內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血，可能與摔傷導(dǎo)致腦血管撕裂或原有血管畸形破裂有關(guān)。小孩摔頭后發(fā)生顱內(nèi)出血，通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、反復(fù)嘔吐、嗜睡或煩躁不安、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。這是一種緊急情況，治療措施需要立即就醫(yī)，可能需要進(jìn)行頭顱CT檢查以明確診斷。治療方式取決于出血量和部位，可能包括使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸注射液止血，以及必要時(shí)進(jìn)行開顱血腫清除手術(shù)。家長(zhǎng)切勿拖延，應(yīng)立即送醫(yī)。

三、顱骨骨折

顱骨骨折是頭部外傷導(dǎo)致顱骨骨板斷裂，可能與摔傷時(shí)頭部與硬物猛烈撞擊有關(guān)。小孩摔頭后發(fā)生顱骨骨折，通常表現(xiàn)為頭部局部腫脹壓痛、耳鼻流血或流液、熊貓眼征、嘔吐等癥狀。治療措施需要根據(jù)骨折類型決定，對(duì)于無移位、無顱內(nèi)損傷的線性骨折，通常采取臥床休息和觀察。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染，對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。對(duì)于凹陷性骨折或伴有腦組織損傷的骨折，則可能需要手術(shù)復(fù)位。家長(zhǎng)需注意保護(hù)孩子頭部，避免再次受傷。

四、腦水腫

腦水腫是腦組織內(nèi)水分異常增多導(dǎo)致體積增大，可能與頭部外傷后血腦屏障破壞、腦細(xì)胞代謝紊亂有關(guān)。小孩摔頭后發(fā)生腦水腫，通常表現(xiàn)為頭痛加劇、頻繁嘔吐、意識(shí)水平下降、視乳頭水腫等癥狀。治療關(guān)鍵在于降低顱內(nèi)壓，措施包括抬高床頭、保持呼吸道通暢。在醫(yī)生指導(dǎo)下，常使用脫水藥物如甘露醇注射液、呋塞米注射液，以及糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。同時(shí)需要限制液體入量，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員，做好孩子的生命體征監(jiān)測(cè)。

五、顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)壓增高是顱腔內(nèi)容物體積增加導(dǎo)致壓力上升，可能由腦水腫、顱內(nèi)血腫、腦脊液循環(huán)受阻等多種原因繼發(fā)引起。小孩摔頭后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、血壓升高而心率減慢、視物模糊等癥狀。這是一種危險(xiǎn)的征象，治療措施需緊急處理以降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。在醫(yī)療干預(yù)下，可能采取過度通氣、使用甘露醇注射液和甘油果糖氯化鈉注射液脫水，以及進(jìn)行腦室穿刺引流或去骨瓣減壓手術(shù)。家長(zhǎng)需認(rèn)識(shí)到情況的嚴(yán)重性，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救和治療。

小孩摔頭后出現(xiàn)嘔吐，家長(zhǎng)應(yīng)立即保持冷靜，讓孩子平臥休息，頭部可稍墊高，不要隨意移動(dòng)孩子頸部，同時(shí)觀察其意識(shí)、瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)。在送醫(yī)途中，應(yīng)避免孩子進(jìn)食進(jìn)水，以防嘔吐物誤吸。就醫(yī)后，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，住院期間配合護(hù)士做好各項(xiàng)護(hù)理?；謴?fù)期應(yīng)保證孩子充分休息，提供清淡易消化的飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期返院復(fù)查頭顱CT，監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。日常生活中，家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)，做好家居安全防護(hù)，預(yù)防兒童墜落傷害。