宮腔粘連在B超單上通常顯示為宮腔線中斷、內(nèi)膜回聲不均勻或?qū)m腔內(nèi)異常條索狀回聲。宮腔粘連可能由子宮內(nèi)膜損傷、感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
B超檢查中,宮腔粘連的典型表現(xiàn)為宮腔線不連續(xù),局部可見高回聲或低回聲帶,內(nèi)膜厚度可能出現(xiàn)明顯差異。部分患者可見宮腔形態(tài)不規(guī)則,宮角處存在粘連時(shí)可能顯示為宮角閉塞。經(jīng)陰道超聲檢查分辨率較高,能更清晰顯示細(xì)微粘連。對(duì)于輕度粘連,B超可能僅顯示內(nèi)膜回聲增強(qiáng)或局部增厚,需結(jié)合病史綜合判斷。中重度粘連通常表現(xiàn)為宮腔明顯變形,內(nèi)膜線中斷范圍較大,甚至可見宮腔完全閉鎖。
宮腔粘連的B超表現(xiàn)需與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病鑒別。超聲檢查對(duì)致密型粘連診斷準(zhǔn)確性較高,但對(duì)膜狀粘連可能漏診。三維超聲能多平面重建宮腔形態(tài),提高診斷率。部分醫(yī)院采用宮腔聲學(xué)造影技術(shù),通過(guò)向?qū)m腔注入生理鹽水增強(qiáng)對(duì)比度,可更準(zhǔn)確評(píng)估粘連范圍與程度。
發(fā)現(xiàn)B超提示宮腔粘連后,建議在月經(jīng)周期增生期復(fù)查以提高檢出率。日常需注意會(huì)陰清潔,避免不必要的宮腔操作。確診后需根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡分離術(shù)等治療方案,術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。備孕女性應(yīng)完成治療后再計(jì)劃妊娠,降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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