盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起。
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋支原體感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。
超短波治療可通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),幫助炎癥吸收。紅外線照射能緩解下腹墜脹感,每次治療20-30分鐘。治療期間需避開(kāi)月經(jīng)期,體溫超過(guò)38℃時(shí)應(yīng)暫停。物理治療需配合藥物使用,單獨(dú)應(yīng)用效果有限。
金剛藤膠囊可清熱解毒,適用于濕熱瘀結(jié)型盆腔炎。婦炎康片能活血化瘀,改善慢性盆腔痛。中藥灌腸通過(guò)直腸給藥使藥物直達(dá)病灶,常用紅藤湯保留灌腸。中藥治療周期較長(zhǎng),需辨證用藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
盆腔膿腫需行后穹窿穿刺引流或腹腔鏡膿腫清除術(shù)。輸卵管卵巢膿腫可選擇附件切除術(shù),術(shù)中需徹底沖洗盆腔。宮腔粘連分離術(shù)適用于合并宮腔粘連者,術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。手術(shù)前后均需加強(qiáng)抗感染治療。
急性期需臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免陰道沖洗。治療期間禁止性生活,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物。
盆腔炎患者需注意腰腹部保暖,避免久坐和過(guò)度勞累。急性發(fā)作期應(yīng)禁止盆浴和游泳,選擇淋浴方式。定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲,觀察治療效果。慢性盆腔炎患者可進(jìn)行適量盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常排液,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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